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2.步步困难的医改

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美国医疗困境

美国的医保体系一直饱受诟病。欧洲大部分国家在二战之后已经建立起全民医保体系,而美国直到克林顿竞选总统之前,还有超过3500万人没有医疗保险,而且这个数字还在增加。在这种局面下,美国不得不考虑对医疗进行全面改革。

当时的美国医疗体系,呈现的是一种矛盾的局面,医疗技术称得上全球顶尖,但医疗费用负担却处于失控的地步,医疗资源利用率低困扰着美国政府。

美国的一家独立机构专门对医疗问题做过一项调查,调查结果出乎所有人的意料,医疗费用最大的支出居然是管理成本,占总费用的四分之一。同时,滥用新技术和昂贵的医疗设备,也促进了医疗费用的增加。

积重难返的局面,令美国民众对美国医疗保险制度产生了强烈的不满情绪。然而,没有任何一个人、机构或者政府部分愿意接手这个出力不讨好的烂摊子。

在克林顿竞选总统时,提出过医疗保障问题,并大做文章,以此为题大力造势。在竞选中,他提出将会为美国公民提供一份新的健康保险计划。同时,克林顿的主要竞争对手老布什也针对这一点提出了一个计划,他的计划是建立在以税收基础上为期5年的短期的医疗保险改革计划,该计划将额外花费10亿美元。

很明显,这一计划是老布什的无奈之举,为了竞选总统连任不可为而为之,而且改革计划比较有限,而克林顿的计划中则更为全面,更能吸引民众。正是凭借建立全民医保的口号,克林顿才成功地当选总统。

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