“二十多年来,因为心病,每次情绪波动,心烦,失眠加重,每日要服用谷维素,晚上要服舒乐安定3片才能入睡4个小时,且多梦,易于惊醒。白天脑中糊涂混乱,不能自已,心烦急躁,易怒,常有悲伤欲哭之感,记忆力明显减退,心慌,惊悸,四肢无力,头晕,胸闷气短,全身不定时游走性疼痛。”
“望诊:其面色萎黄呈慢性病容,精神疲惫,双眼无神,头发早白染黑,头发掉发严重。检查:舌象:舌体胖大,舌质淡红,舌苔薄腻。脉象:脉弦滑。”
“中医辩证:诊其为心脾两虚,肝气郁结,痰火扰心之脏躁症。此主因为心病诱导,因事务繁多,思虑太过,致情志忧郁,伤及心脾。”
“心血伤则神失所养,脾气伤无以化生精微,血虚不能奉养心神,而致心神不安,不寐,多梦易醒,心慌惊悸,健忘,面色萎黄,体倦身疲,又可使湿聚不化,凝而成痰,痰郁化火,上扰心神而心烦,急躁易怒,肝郁不解还引发胸闷不舒,时欲悲泣。治法:健脾养心,解郁安神,清化痰火。”
“处方:白术10克,云苓15克,远志10克,柏子仁15克,橘红9克,半夏9克,香附10克,西茴9克,胆南草9克,节菖蒲9克,栀子9克,莲子心6克,龙骨15克,淡竹叶10克,琥珀粉(冲)3克,甘草3克。15剂,水煎服,日1剂,1日3次。”
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