“近两年赤白带次数频繁,腰腹坠胀痛加重。曾到多家医院检查,均诊为**内膜炎。多次透视节育器位置正常,用过多种抗生素及西药片,治疗效果不明显。医生曾主张取器治疗,个人因担心其他避孕方法不适应而未服从。”
“检查:现治疗时发现带下酱色并臭秽,腰腹坠胀痛,神疲乏力,口干心烦。舌象:舌胖暗红,舌根苔薄黄腻。脉象:脉细。”
“中医辩证:诊其为带下过多(置器后副反应),证属瘀热湿毒蕴结,气阴两虚。此为节育器及有形之物搁置宫中,必碍气机,胞宫内气血瘀滞不畅,瘀久化热,热迫冲任,日久耗伤气阴,湿毒之邪趁虚而入,故见带下多血,带多而臭,腰腹坠胀痛,神疲乏力,口干心烦,夜寐多梦等。治法:清热凉血祛瘀,解毒除湿止带,益气养阴固本。
“处方:党参15克,山药15克,生地黄20克,茜草12克,白芍12克,龙骨12克,牡蛎12克,乌贼骨12克,白头翁12克,败酱草12克,地榆12克,土茯苓15克,鸡冠花12克。3剂,1日1剂,药煎服。”
叶晨写完后,轻轻吹干那张纸上的那些墨汁,看着上面没有上面错误后,他看着这位三十多岁的大姐说道:“大姐,可以了,我一会再给你拿药。”
看着叶晨的样子,这位黄大姐觉得这个年轻人,要比县城那些妇科医生要厉害。县城那些妇科医生,只是随便给她开了一些抗生素或者西药片,那病历上写的同样不知道是什么,自己拿回去吃,那么长时间也是很难好起来。
可以说,这位黄大姐的情况,前后有九年时间,已经是属于很长时间,算得上是疑难杂症的那种,怕是县城那些妇科医生,面对这种情况,如果只是会西医的,随便给那些抗生素,或者西药片吃下去,自然不会有什么效果。
现在叶晨不同,仔细检查清楚,并且确认后,他最后才中医辩证下药。当然,如果这位黄大姐,将她以前看病的病历都拿过来,叶晨看看,对他的治疗,无疑更好。
但是,她刚才正在镇里赶集,自然是匆匆过来,甚至,那些病历有得过去那么长时间了,可能早就找不到了。
那位黄大姐从里面出去后,进来的第二位妇女,年纪要小许多,所以,相比起那位大大咧咧的黄小姐,显得害羞了许多。
叶晨看到她进来后,同样让她坐在原来那个黄大姐的位置上,先是打量她的神色,从神色看,她只是皱眉头,应该是身上有股隐隐作痛的感觉,才让她那样。
“你好,请问,你贵姓,今年几岁?”叶晨看向她问道。
“叶医生,我姓辛,今年26岁。”那位少丨妇丨说道。
“辛小姐,你现在是什么情况,有带来之前看的病历吗?”叶晨问道。那位少丨妇丨摇摇头,叶晨猜到她同样不可能,随身将以前的病历带在身上。所以,既然是这样,叶晨只是让她将自己的情况说出来。
“我两年前,刚刚结婚后不久,带下量增多,色白稍黄,月经错乱,量中等,色暗紫,经常出现小腹胀痛,腰酸困痛,食欲不振,口干口苦,大便干结。”
“你去看医生吗?”叶晨问道。
从这位少丨妇丨的详细自述,条理清晰,叶晨看得出她应该至少是读过高中,文化水平不低。所以,这方面说的很清楚,同样记得很清楚。
“我在县城医院看了妇科,妇科大夫诊断为慢性盆腔炎,医生给我开了消炎药,我服用后,效果治疗不明显,症状也是时好时坏。”
叶晨听完后,算是清楚了。他知道这位辛小姐看得肯定是西医,以至于那些西医医生,只是随意给她开了那些消炎药。
这种消炎药要说效果如何,叶晨知道,肯定是有些效果。但是,正如辛小姐说的那样,时好时坏,自然是指标不治本,这样断断续续,肯定不能将病给治好。
“叶,叶医生,那个需要脱掉裤子检查吗?”这位辛小姐小声又有些害羞问道。
“不用。”从她的叙述中,叶晨已经很清楚了,自然不用再去检查了。甚至,看得出,这位少丨妇丨神色很害羞,怕是给她检查,她更是害羞。叶晨给她看了舌象,把脉看了脉象后,已经很清楚她现在的情况了。
在他问清楚,这位少丨妇丨确实没有其他什么问题的时候,叶晨从一旁拿来一张白纸,在桌面上放好,拿起毛笔开始在那张白纸上开始写到:“辛某,女,26岁,已婚。带下量多伴腰痛腹痛反复发作两年。”
“初诊:患者自述2年前婚后,开始带下量增多,色白稍黄,月经错乱,量中等,色暗紫,伴有小腹胀痛,腰酸困痛,食欲不振,口干口苦,大便干结,在其他医院检查诊断为慢性盆腔炎,服用消炎药治疗,效果不明显,症情时好时坏。”
“检查:舌象:舌淡暗,苔薄白腻。脉象:脉弦滑。中医辩证:诊其为带下过多,证属湿热下注。肝郁脾虚,气弱湿盛,则水湿浊液下流。治法:疏肝解郁,益气健脾,利湿清热,止带固滞。”
“处方:柴胡12克,芍药20克,当归12克,茯苓12克,苍术15克,炙甘草10克,薏苡仁20克,败酱草20克,木香12克,白芷12克,川楝子12克,延胡索12克,川断30克,狗脊30克,桑寄生20克,陈皮10克,炒麦芽15克,枳实10克,郁金10克。4剂,水煎服,1日1剂。”
叶晨写完后,吹干那张纸,发现没有其他问题后,同样看向她说道:“辛小姐,我一会再给你拿药。”
因为这次来看病的,除了三位女性,四位男性是自己带着病过来的,其他人则是帮他们家人,或者朋友问一问的。
现在其他那些人,叶晨自然不能看,只能先给这七个人看完病,再给这些人一起拿药。
这位辛小姐明白,从叶晨的神色来看,她看得出,眼前这位医生,虽然年纪轻轻,但是,医德医术应该很不错,不是像到妇科医院里面看病的时候,那些医生和女护士甚至拿她开玩笑。
日期:2015-07-03 19:52