发病率高年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
从西医上的来分析,胃癌引起的病因,大概分为几大类。第一,地域环境及饮食生活因素。
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率,比南方地区明显为高。
长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物,或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
第二,和幽门螺旋杆菌感染相关,我国胃癌高发区成人hp感染率在60%以上。
幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;hp感染引起胃黏膜慢性炎症,加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物caga、vaca可能具有促癌作用,胃癌病人中抗caga抗体检出率较一般人群明显为高。
第三,癌前病变。第四,遗传和基因有关。
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或**型增生,有可能转变为癌。
癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。
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