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正文 第54节

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日期:2013-06-30 14:16:16

肺炎菌之外,另外一个耐药性严重的细菌是金黄色葡萄球菌,对甲氨西林耐药,被称为MRSA(Methicillin-resistant S. aureus)。

耐药性细菌有一个特性,往往最先出现在医院,因为医院是使用抗生素最多的地方,也是致病性细菌最多的地方,各种细菌在大量抗生素存在的情况下可以相互交换基因,更容易发生耐药性变异,使得病人因为住院或者到医院看病而被耐药性细菌感染。

青霉素临床应用后一年便出现医源性耐药性金黄色葡萄球菌,由于美国是使用青霉素最广泛的国家,10年之内,这种耐药菌遍布全美医院。10年之后,这种耐药菌开始在正常人群中出现,然后经过20年,在1975年左右,这种耐药菌出现在全美各地,让青霉素靠边站。

幸好药厂在耐药菌出现之后开始研究新型的抗金黄色葡萄球菌抗生素,于上世纪50年代末期研制成功包括甲氨西林在内的青霉素衍生物,于1961年进入临床,成功地控制了耐青霉素金黄葡萄球菌感染30年。从上世纪70年代中开始,耐甲氨西林的金黄色葡萄球菌出现在医院内,目前已在全美80%的医院出现。但在正常人群中,这种MRSA并没有出现。1999年,MRSA在正常人群中突然出现,而且散布很快,已经出现在全美80%的社区。

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