但是这样的方案,同时也有很大的问题,首先就是经费的不足,我们8500亿元的医改资金,平均到十几亿人口上,每个人也就是不到700块,我们看病这点钱能够足够吗?我们的农村医改是从无到有,历史欠账太多了,所以这样的医改肯定要持续的投入资金,我们的后续资金是否有了保障呢?对于老百姓的平均医疗费用,600多块也就是一年的支出,这8500亿的资金也就是一年的花费,而每年要投入几千亿可不是一个小数字,如果这样的改革到了一半难以为继,中国政府就要彻底的失信于民了。当然我们现在几万亿的财政收入,和前几年每年的几千亿的财政收入增长,付得起这些费用还是有保证的。
但是我们要注意我们的人口结构的变化,我们进入老年社会后医疗费用会极大地增加,我们现在的社保是寅吃卯粮的做法,现在的社保收入还可以支付现在的老人支出,但是等我们老了呢?美国政府的负债和冰岛政府的破产,都与这个有非常的关系。
我们大家都很希望这次医改能够把医药分家,解决高药价的问题,这次没有这些内容让很多人失望了,但是本人认为这样的改动跨度是太大也不适合中国的国情,因为中国人不认同嘴上说的而认同物质上的东西,你要是让医生看你一下就收取很多的挂号费,老百姓不接受,结果就一定要从化验、药费中把这部分赚取出来。我们想一下如果医药分家了,那么挂号费要多少呢?医生一个小时收费100块,很多老百姓会认为天价了,但是医院满打满算医生一周工作35小时,一个月四周进行计算,也就是一个月收入14000元,这里还要有医院的办公成本,护士等辅助人员的成本,还有单位应当为医生提供的社保、福利等等,最后医生能够拿到的不会超过5000元,但是要是让你挂号就是几十块,大家肯定自己买药不看病了,结果会导致很多危险的疾病不能及时就医。
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