如果我遇到这样的病人，第一反应必定是会接受西医肝炎和肝硬化的诊断，想到肝炎和肝硬化的西医学病理。然后转念要求自己用中医理论去诊断和治疗，但心里会很茫然。想来想去，首先会想到有无小柴胡证，然后是肝胆湿热，或肝气郁滞。如果一定要处方，一般是会用清热利湿的药合疏肝理气的药。

日期：2010-02-19 21:38:26

上面的这个病例是四川老中医范中林先生的病案,前面有提到过部书,我买书的时候是看中了此书后面附有桂林本<伤寒杂病论>,书买回后自然也要看前面的医案部分,看过之后挺受启发的.

范中林先生是以六经诊百病的,这个观点我曾有所怀疑,现在想通了,但是做起来却不行.

范老先生为这个病开出的药竟然是麻黄汤加法半夏四剂,然后是甘草麻黄汤五剂,然后是荆防败毒散去川芎二活加桑叶黄芩牛蒡子等二十余剂.

然后是自制的药丹引吐痰涎,再是芳香之品疏肝行气.治五个月再调养五个月,竟得痊愈.

范老先生依据的仍是六经辩证,断此证为太阳少阳证.认为此由外感风寒湿邪,反复缠绵历久不解,邪传少阳,两经同病.故治法先开太阳之表以及除寒湿,太阳开则邪有出路,然后据证逐一突破.

读此病案,深受启发.更是感触良多.

日期：2010-02-19 21:41:39

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