二、少阴四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散(柴胡芍药枳实甘草)主之。(宋本)
另附:
三、少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散(甘草附子干姜人参)主之。(桂本)
日期:2010-07-29 20:35:45
说说对于“柴胡芍药枳实甘草方”的个人体会:
在读了桂林本《伤寒杂病论》以后,个人便开始接受并倾向于桂林本的观点了。结合《本经》,对“柴胡芍药枳实甘草方”的应用更是多了一些理解。
柴胡主心腹肠胃中结气,积聚;芍药主邪气腹痛,除血痹破坚积;枳实主大风在皮肤中如麻豆苦痒,除寒热结。
柴胡用于理肝气,这在现代中医的认识中,是很明确的,几乎被认定为肝胆专药。芍药养血除阴结,也是现代的共识。枳实最典型的应用是在承气汤里,其引动气机下行的作用再明显不过了。此三味药均苦或寒,于阳气微弱之时是不适用的。
但对于阴结之证,用柴胡与芍药则有理可据。肝胆为木,其气为风。胆气不降,即风气太盛。胆气不降,则为气上,为呕逆,为胁下痛,用枳实治大风有据,引气机下行也有据。阴结则阳无以配,肝胆之阳即为风木之气,柴胡芍药开阴结,消邪气,用之有理有据。阴结则阳不得入阴而游于外,其症为阳,用苦寒药也合乎法度。
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