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正文 第10节

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现在开始谈方,方是药的组合,用药如用兵,一个方就是一个布阵,有前锋、有后守、有侧攻,一个病证如果你明白透彻了,用药就同排兵布阵一样,古人的君臣佐使就是布阵的方式,可以参考,但也不必局限于什么一君三臣之类的规定,任何东西凡是规定死了,就不灵活了。战场上还有“君命有所不受”的说法呢,用药的关键是识病机、识药性!

举个例子:

二至丸:补益肝肾。用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛。由女贞子、旱莲草组成,处方简单,两药等量使用。方解为:女贞甘平,补益少阴之精,其隆冬不凋,色青黑,益肝补肾。旱莲甘寒,汁黑入肾补精,故能益下而荣上,强阴而黑发。

谁是君谁是臣?我看都是君,就是两味补养肝肾之阴的药物组合而成,这就是相同功效的药物组合,既是药方,也是药对。

二妙散:由苍术、黄柏等量组成,但有主次之分,黄柏为君,取其苦为燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。臣以苍术,辛散苦燥,长于健湿燥脾。二药相伍,清热燥湿,标本兼顾。用于湿热下注证。患者可见筋骨疼痛,下肢痿软无力,足膝红肿疼痛,或湿热带下或下部湿疮等。

这些搭配是比较简单的,患者的病机也比较单一,如果病机复杂,用药就不会这么简单了。

就好比吃泡菜,菜泡好后,放点麻油就很好吃,但炒小青菜就相对复杂些。

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