晋武帝司马炎病情恶化，尚未对身后事做出安排。这时元老大臣大多已经去世，只有侍中、车骑将军杨骏在宫中主持照料。朝廷大臣们都不能来到皇帝身边，杨骏便借机以自己的意愿调整宫中官员，安插自己的亲信。正好皇帝病情稍有缓和、有一阵比较清醒，看见杨骏新任用的人，严厉地对杨骏说：“你怎么敢如此顺便做主？”这时已经被命令前往自己封地的汝南王司马亮尚未出发，司马炎便命令中书令草诏、决定由司马亮和杨骏共同辅政，还想选择几个有威望的大臣辅助他们。杨骏向中书令借阅诏书，藏了起来。中书监华廙害怕，亲自上门索要，杨骏始终不给。司马炎又一次昏迷的时候，杨皇后借机奏请由自己的父亲杨骏辅政，昏迷中的司马炎点了点头。四月十二日，杨皇后召见华廙和中书令何劭，口头宣布皇帝旨意命令二人草诏，任命杨骏为太尉、太子太傅、都督中外诸军事、侍中、录尚书事。诏书写毕，皇后又当着二人的面给司马炎看，司马炎没有说话。华廙是华歆的儿子，何劭是何曾的儿子。然后，皇后又以皇帝司马炎的名义催促司马亮立即出发前往封地。司马炎偶尔清醒过来便问：“汝南王来了没有？”左右的人说还没有来，他又昏迷过去。四月二十日，晋武帝司马炎在含章殿去世。

君主制是终身制，终身制的基本技术特征是：只要君主还有一口气就得把君权牢牢地控制在自己手中。这并不仅仅是君主个人利益的要求，也是君主制度下稳定政局、稳定社会的要求。实现这一点，需要一系列相应的技术手段。在君主身体正常情况下往往不一定能够意识到，但在君主患病以至弥留之际，这些技术要求就会赤裸裸的、明明白白、清清楚楚表现出来：必须有相应的制约机制，身边各种力量必须形成制衡关系，才有可能确保任何一个人都不敢篡夺君权、违背君主意愿。如果只有一派力量，那就极可能在关键时刻出问题，落得一个司马炎这样的下场，无可奈何、无限凄凉的、眼睁睁的看着皇后、老丈人欺负自己。历史上，英雄一世的君主，落得如此下场的不在少数。

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