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正文 第42节

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日期:2009-09-20 18:57:52

三焦是上焦、中焦和下焦的统称,首见于《内经》,因为在书中缺乏对三焦形态的描述,加之又没有明显的脏器与之相对应,所以两千年间医家一直争论不休,逐步形成了无形三焦说、腔三焦说、胃三焦说、油膜三焦说、三段三焦说等等。在清代的温病学派甚至创立了三焦辩证法,来划分热病的不同阶段。

人体躯干分胸、腹两部分,胸腔中有胸膜,腹腔中有腹膜,所以人们很容易地想到三焦中的上焦就是胸膜;中下焦就是腹膜。虽然在《中基》中没有明确指出认同这种认识,但言下之意明显偏向于这种说法。但因为人体只有两个腔,所以尚无法解释中焦和下焦的区别,这也是中医反派们认为中医不科学的理由之一。

那么在《内经》中关于三焦的记载又是怎么说的呢?在《灵枢•营卫生会》中记载:“上焦出于胃上口,并咽以上贯膈而布胸中,走腋,循太阴之分而行,还至阳明,上至舌, 下足阳明,常与营俱行于阳…中焦亦并胃中出,上焦之后,此所受气者,泌糟粕、蒸**、化其精微上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经,隧命曰营气。…下焦者,别回肠,注于膀胱,而渗入焉。故水谷者,常并居于胃中,成糟粕而俱下于大肠,而成下焦渗而俱下济,泌别注循下焦,而渗入膀胱焉。”

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