“急性心力衰竭衰会处理不?”李奇峰指了指患者问道。
周野吾心电图不行,但是内科底子还是有的,他不假思索地就讲道:“首先病人是要先摆体位,保持半卧位或端坐位,双腿下垂,以减轻心脏负荷。”
其实这一点周野吾在患者家里的时候就已经这样做了。
李奇峰轻声“嗯”了一句,然后点点头。
周野吾刚想继续讲第二点,李奇峰打断道:“你知道为什么坐位的时候能减轻心脏负荷吗?”
周野吾愣了下,他没想到李奇峰会问这么细节的问题,他还以为临床带教很少会去在意这些机制细节的问题。
“因为坐位和半卧位时,随着体位的改变,双下肢的静脉回流就会减少,心脏做工射血时候相对就会减轻。”周野吾快速地解释着。
其实这些对于他来说,完全根本是小菜一碟!
因为医学的东西靠背是记不住的,唯有去理解才能加深自己的印象!
“你继续说治疗吧。”李奇峰道。
周野吾看着远处的心衰病人,再次整理思绪:“除了体位外就是吸氧、吗啡、快速利尿、氨茶碱、洋地黄、血管扩张剂和正性肌力药!”
这治疗简直章口就来啊。
非常熟练!
李奇峰原本还想着周野吾说漏了,然后自己补充补充,没想到讲的倒是很全。
作为急诊科多年老带教,怎么调教学生!他难道不会懂吗?
当然是要让他知道学无止境,问到他不会为之!
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