如果漏诊了,那这体温就很难降下来,后面随着体温升高,各脏器都会进入衰竭阶段,迟早连呼吸机都保不住李黑云!
周野吾也是豁然开朗。
如果按病程的两周时间去计算,这也就是为什么一开始陈日源和周野吾没发现患者**的焦痂。
这也是一个病程时间点的问题。
周野吾和陈日源算是完美错过了恙虫病的体征的时候。
而且李黑云的其他临床表现也是很不典型。
让人很难和恙虫病联系到一起。
“起病虽然很急,有畏寒和高热,但是没有全身酸痛、疲乏、食欲减退等急性感染症状。”
“然后相关的颜面潮红、结膜充血、焦痂或溃疡、皮疹、肝脾肿大等也是没有,现在想来可能唯一有提示的就是当时淋巴结肿大,不过往血液方向去考虑了。”
“然后也没有表情淡漠、重听、谵妄甚至抽搐或昏迷……”
周野吾一点点地在联想李黑云的整个临床表现的变化。
真的太过于不典型了,加上明确有合并新G肺炎,所以大家几乎都是在考虑新G病毒相关导致的心肌炎之类的。
好在最后也算是完美收工了。
陈日源忽然道:“下次再遇见类似病人,还是要多检验啊,虽然麻烦,但起码对病人而言来说是更加有益。”
像恙虫病的还有补体结合试验阳性率较高,当时就没做。
如果做了补体结合试验,现在的结果估计又会不一样了……
补体试验有着自己的特别之处,不仅持续阳性时间较长,可达5年左右,不过如果做起来确实麻烦,所以当时基本上四个人都没考虑这个。
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