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正文 第267节

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陈日源:“病人吸痰清理完痰液后,还要用100%氧正压通气,充分膨肺,让病人有足够的氧储备,然后在吸气时拔管可减少呛咳、喉痉挛及心血管反应,有人认为拔管会损害到氧供,吸引的时候这个影响会更为严重,所以拔管前用100%纯氧膨肺我们大家应该引起重视,尽量将它列为常规的一个操作。”

周野吾之前看过相关的文献,然后陈日源这么一点拨,他也是顿时脑海里的知识就如流水般倾斜而来了。

他打断了陈日源道:“但是也有人认为拔管后用喉罩通气可降低在恢复室的呼吸并发症,有利于保持气道通畅……我也认为拔管后用LM通气可达到“平稳拔管“和恢复,不过现在临床上对LM适应证的选择尚有争议。”

陈日源点点头:“你说的和这个我也考虑过,但是在临床上的实验数据还是偏少,难以考证。”

孙军笑了笑,也开始掺和进来:“你们这么说的话,我也想起来有还人提出深麻丨醉丨下拔管比清醒后拔管更有利于避免呛咳和喉痉挛等有害反射,但也有些作者则认为用复合麻丨醉丨时麻丨醉丨分期很难确定,然后拔管时的麻丨醉丨深度也很难掌握,拔管后仍有发生呼吸道并发症的危险。”

随着孙军笑眯眯地掺和进来,他粗矿的声音响起在科室里,气氛也随之变得热闹起来了。

周野吾听过孙军口中的这个麻丨醉丨下拔管的有害放射,这冯敏急速Baird等提出在深麻丨醉丨组拔除LM后,20%的病人发生气道阻塞,而清醒组只有8%的病人发生气道阻塞,不过这个提出来的意见虽然很有借鉴意义,但是对于“深麻丨醉丨“拔管却尚有争议。

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