没错，患者真的是主动脉夹层，而且有裂口破了！夹层从胸主动脉一直撕裂到腹主动脉，差不多有15cm长的夹层。恰好这个夹层没有经过上肢动脉供血区域，所以规培医生给测量双侧血压还是对称的。而这个让老马大意了。

患者此时血压已经低至8040mmHg。

立即请血管外科、心内科、ICU会诊。

还有医务科。

没等到会诊医师到来，患者心跳停了。

刚回到抢救室门口，心电监护就报警了。患者心率降至0次分，血压测不出来了。

不用说，这肯定是大出血后导致的失血性休克，进而心跳停了。

最害怕的情况还是发生了。

不可避免的发生了。

一个喝酒后发生腹痛的中年男子，既往有胃病、高血压病史，本以为这次是急性胰腺炎，或者是胃肠道穿孔，结果检查证实不是，刚开始怀疑会不会是主动脉夹层，但因为患者没有很多危险因素，没有直接做CTA（打造影剂后再做CT），而是做了普通的CT平扫（没有注射造影剂），漏掉了主动脉夹层。

造物弄人，没想到患者突然血压低，老马醒悟过来后果断再做了CTA，证实了主动脉夹层的存在。

可惜已经迟了。

抢救了接近1个小时，患者仍然一动不动。他老婆哭得声嘶力竭，但于事无补。她哭着说，不该骂你，是我把你骂没了。

患者肯定不是被老婆骂死的，但的确有可能被骂后心情不舒服血压彪高进而冲破主动脉撕裂口，那是的确可能的。

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