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第十七章 肺部水肿

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外地医科大学鉴定中心的鉴定结果澄清了真相,不过,由于冷冰不存在有杀害妻子的动机,得到法庭免除刑事处罚的判决。

“即使点滴的药物内没有任何不良药物,没有过敏原,药物没有受到污染,也有一定的危险。滴速过快本身是个杀人不见血的方法。我们人体的有效血循环量有一定限度,超过限度,肾脏就要加快工作,把多余的水分排出。如果肾脏再怎么努力工作,排出尿液的速度也赶不上液体加入的速度,心脏的负担就会加重,多余的水分会滞留在肺里,引起急性肺水肿。左心室的收缩能力承受不了多余的水分,也会发生类似情况。这样我们观察到病人的临床症状是发生呼吸困难、嘴唇青紫、口吐泡沫。由于泡沫是从肺里‘挤’出来的,多多少少带有血液成分,所以泡沫开始的时候多呈白色,后来因为血的加入,就变为粉红色。心脏接受不了从肺内来的这么多水分,就产生了心力衰竭,所以也有人习惯上叫急性左心衰。这实际上是一个疾病的两种不同叫法,但其病理生理机制一样。急性肺水肿一旦产生,如果救治不及时,患者一般会在20~30分钟内死去。所以,打点滴的速度,一定不能太快,尤其是老人、孕妇、肺部有炎症的人、心脏功能不好的人、肾功能不全的人以及婴幼儿。正常人滴速太快,发生急性左心衰后,抢救相对容易,而上述有问题的人,一旦发生急性左心衰,抢救起来非常困难,死亡率极高。”

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