日期:2010-01-17 20:22:10
那么究竟什么药才能称中药,什么药能称西药呢?记得教科书里对中医的定义是:运用中医的理论,中医的治疗手段对疾病进行诊断和治疗的一种医疗方法。这个定义几乎没有什么针对性,并不能一目了然地将中西医区分开,但毕竟也算是有一个,而中药呢?连这样一个定义都没有,只是定义为我国传统药物的总称。对于这样一个定义,我们实在无话可说,难怪各大医院的药房都很混乱,医生在开药时,不得不在中西药房里到处寻找想开的药物。
现在的中药一般被分成两大部分,一部分是中草药即常说的饮片;另一部分是中成药。传统的中成药包括丸、散、膏、丹等剂型,现在又加上了片剂、胶囊、注射液等新的剂型,但这些新剂型,它们究竟是属于中药还是西药呢?许多人认为化学提取的药物、能写出分子式的属于西药;而天然药物才属于中药。所以许多人都认为青蒿素能写出分子式,是化学提取的故属于西药。但这种说法是否合理呢?
中成药暂且不谈,先讲讲饮片。饮片是中药大概是无可置疑的事情吧,但仔细想想,就会发现有许多饮片都能写出分子式,例如:生石膏、熟石膏、芒硝、玄明粉、磁石、安息香…。几乎所有的矿物类中药饮片都能写出分子式,一些简单的香类药也能写出分子式,难道它们都应该被列入西药的范围?再说化学提取,其实几乎所有的中药都要经过炮制的过程,所谓炮制是指中药材在应用或制成剂型前,进行必要加工处理的过程。炮制目的主要有:增强药物作用,提高临床疗效;降低或消除药物的毒性或副作用,保证用药安全;改变药性的性能功效,扩大其适应范围;改变药材的某些性状,便于储存和(或)制剂;纯净药材,以保证药材质量和称量准确;矫臭矫味,便于服用;引药入经,便于定向用药等。而炮制的过程中既有物理方法,也有化学方法,例如在《现实篇》中提到的马钱子的炮制方法,就是简单的化学提取法;还有将芒硝经过炮制,使其失去结晶水,变成玄明粉,即由Na2SO4•10H2O变成Na2SO4的过程。
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