日期：2010-01-21 20:31:47

最著名的中药不良反应事件要算龙胆泻肝丸事件和马兜铃酸肾病事件了。龙胆泻肝丸事件起源于20世纪90年代初。在比利时100多人为减肥服用龙胆泻肝丸一年后，其中的数十人被查出肾脏受到损伤，研究认为是减肥药中关木通所含马兜铃酸所导致。1998年，英国报告两例服用含马兜铃酸的中药引起肾衰的病例。2002年6月，美国食品药品管理局宣布禁售70多种含马兜铃酸的龙胆泻肝丸等中成药。1993年，比利时公开披露了该国一些妇女因服含广防己的减肥丸导致肾病的不幸事件。经调查发现大约一万名服该药的妇女中至少有110人患了晚期肾衰竭，其中66人进行了肾移植，部分病人还发现了尿道癌症，且称此肾病为“中草药肾病”(但国内学者认为此称不妥，应称为“马兜铃酸肾病”为好)。这两个事件的相继发生，严重地影响了对中药安全性的信心，但经过调查后，又觉得实在有些冤枉。

龙胆泻肝丸事件中是因为药方中使用了关木通，龙胆泻肝丸是金元四大家之一李东垣的方子，使用了几百年都未发生不良反应，因为方子中使用的是木通。木通是一种很古老的中药，《神农本草经》列在中品，原名通草和附支，唐《新修本草》和宋《本草图经》描述的木通，都是木通科的木通。而关木通是马兜铃科植物，在民国以前未被列为药，也从未在古医籍中出现过。那么关木通又是从何而来的呢？据好事者考证，这还是日本鬼子的余孽。 九一八事变后，日本占领了我国的东三省，为了进一步从经济上侵略我国，强行推销东北的土特产，其中就有关木通。由于木通的产量有限，从此关木通大量进入药材市场，成为木通的替代品。而中医也发现了关木通具有不良反应，早在1977年出版的《中药大辞典》中就明确指出： “服用木通、马兜铃过量，可引起急性肾功能竭。”而南京中医学院1987年主编的《中药学》也指出：“近代文献也报道有服用大剂量关木通引起肾功能衰竭者，故用量不宜过大，应控制在常规剂量范围之内。”可见对关木通的毒性观察和提醒，已非一日，只是这些资料，没有得到临床医生和药厂很好地重视罢了。

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