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正文 第49节

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日期:2009-10-15 19:23:33

望面色是以观察面部颜色光泽变化为主要内容的诊察方法,包括面部的青、赤、黄、白、黑五色变化与出现的部位,可反映脏腑气血的盛衰变化和病邪所在的部位。如:青色主寒证、痛证、瘀血、惊风;赤色主热证;黄色主虚证、湿证;白色主虚证、寒证、失血证;黑色主肾虚、水饮、瘀血。其中青主惊风指的是小儿惊风,如果发烧的儿童出现脸部某一部分发青,则很可能出现抽搐的症状。黄色现代常见于阻塞性黄疸、肝炎等病,中医认为这些病都是因为湿邪所造成的,所以讲黄色主湿症。其余的都很好理解,日常生活中经常会看到与中医讲述面色相符的患者。

望形态是指通过观察病人形体和姿态进行诊断的方法。包括:望形体和望姿态,望形体主要是观察形体的强弱胖瘦和躯干肢体外形;望姿态即观察病人的动静姿态、行为动作。在《中医诊断学》中虽然介绍了不少这方面的内容,但与西医诊断学相比较,缺少了许多实用的东西。例如典型的一圈一点挎蓝式的偏瘫步态;类似正步走的腓总神经损伤等。其实所有的大夫,尤其是骨科大夫经常会观察患者不正常的步态和坐姿,并以此来判断究竟是哪一块肌肉的问题,进而推断出是什么疾病造成的这些症状。这些内容对临床大夫是十分重要的,但可惜在《中医诊断学》中没能介绍。

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